癫痫猝死：嫌犯是谁？

中风离世(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是指中风症状浮现的一种非哮喘、非溺、非中风过后状态且死因确定无激起死亡者相符病症突然的意外死亡者。尽管人们开始推崇SUDEP及其可能会关的脆弱原因，但是目前对于SUDEP原因仍不具体。

视频脑电图 (Video-EEG) 监测到中风症状中风时吞咽腹痛停止，针灸医生也观察到强直－阵挛中风时症状吞咽心率皮质醇以外所致，即中枢适度吞咽取消、严重心动过缓、瞳孔散大，这些可能会引发症状浮现终期窒期及胸腔骤停。由此我们所述，中风中风时激起胸腔吞咽系统改变系统可能会与SUDEP关的。

先天适度中枢适度胃换气不足以综合征(CCHS)是一种受害适度的自主神经系统系统所致，针灸主要构造是胃换气不足以以及睡眠中对低氧、很低碳酸血症敏感适度下降。分析报道学龄前CCHS症状较快适度心悸发病率很很低，其余部分学龄前CCHS症状只需装上胸腔起搏器以预防胸腔骤停的发生。

分析已证实CCHS与PHOX2B适度状基因关的，其中以PHOX2B适度状的羧酸多次重复范围所致增为最类似，也有少数为PHOX2B适度状的移码基因、无义基因及错义基因。Trochet等证实PHOX2B适度状的羧酸多次重复范围所致增为可引发夜间换气不足以及中风的浮现。由此所述PHOX2B适度状基因可能会通过激起胸腔吞咽系统所致从而引发SUDEP。

最近，珀斯及新南威尔士学者对PHOX2B适度状基因及中风离世关系进行了一项分析，该项分析成果于9月底9日已发表在Neurology杂志上。

该项分析共划入68名中风离世症状，并对这68名症状进行PHOX2B适度状编码序列检测。得出结论该68名症状中有5名症状存在PHOX2B适度状基因，只有1名症状为羧酸多次重复范围15个脱氧核糖核酸缺失，另外4名症状以外为为常以基因，PHOX2B适度状在羧酸多次重复范围所致增为或点基因未检测到。

该项分析提示PHOX2B适度状基因可能会并不是SUDEP的类似脆弱原因，因此SUDEP病症仍只需更进一步分析。

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编辑： neurowj