Circ Ep：左室肥厚的全身性患者新发房颤增加SCD风险

生存曲面显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的沼田房颤无关

心肌梗死和左室柔软病征增加房颤暴发几率。而房颤可增加普通年轻人和心梗病征的丧生几率，但在心衰病征这一年轻人学术研究结果与此相当赞同。众所周知，伴有左室柔软的心肌梗死病征SCD几率增加。是否心肌梗死病征消失沼田房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增加SCD几率现今相当确切。美国康乃尔大学Weill药学院的Peter M. Okin等学术研究医护人员对此完成了初步学术研究，学术研究结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831由此可知MRI结果为左室柔软的心肌梗死病征，既往无房颤病史，终端MRI为窦性心律。学术研究实例随机分配至氯沙坦或阿替特尔治疗组。经过大约4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）病征消失沼田房颤，消失SCD病征有151由此可知（1.7%）。单变量Cox系统性显示，沼田房颤可致SCD几率增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果显示沼田房颤可增加3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性学术研究医护人员最后指出，心肌梗死病征的沼田房颤意味着SCD几率增加。该学术研究表明心肌梗死病征消失沼田房颤需进一步评估并完成危险分层以更好的完成SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死病征房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤暴发可减少心肌梗死病征SCD几率。

查询表征住址

主笔： yanyingchuan